מחקר שפורסם לאחרונה ב-American Journal of Radiology מצביע על כך ש-MRI עשוי להיות שיטת ההדמיה החסכונית ביותר להערכת מטופלים המגיעים למחלקת המיון עם סחרחורת, במיוחד כאשר שוקלים עלויות במורד הזרם.
קבוצה בראשות Long Tu, MD, PhD, מבית הספר לרפואה ייל בניו הייבן, CT, הציעה שלממצאים יש פוטנציאל לשפר את הטיפול בחולים על ידי זיהוי שבץ מוחי. הם גם ציינו שסחרחורת היא הסימפטום של שבץ, שבדרך כלל קשור באופן הדוק לאבחנה שהוחמצה.
בערך 4% מהביקורים במחלקות המיון בארצות הברית נובעים מסחרחורות. בעוד שפחות מ-5% מהמקרים הללו כוללים שבץ מוחי, חיוני לשלול אותו. CT ראש ללא ניגודיות ואנגיוגרפיה של ראש צוואר (CTA) משמשים לאבחון שבץ מוחי, אך הרגישות שלהם מוגבלת ועומדת על 23% ו-42% בהתאמה. MRI, לעומת זאת, מתגאה ברגישות גבוהה יותר ב-80%, ונראה כי פרוטוקולי MRI מיוחדים כמו רכישות DWI ברזולוציה גבוהה ורב-פלנרית משיגים שיעור רגישות גבוה עוד יותר של 95%.
עם זאת, האם העלות הנוספת של MRI מוצדקת על ידי היתרונות שלו? טו וצוותו בחנו את העלות-תועלת של ארבע שיטות דימות עצביות שונות להערכת מטופלים המגיעים למיון עם סחרחורת: הדמיית ראש CT ללא ניגודיות, אנגיוגרפיה CT של ראש וצוואר, MRI סטנדרטי מוח ו-MRI מתקדם (הכולל מולטיפלנר) DWI ברזולוציה גבוהה). הצוות ערך השוואה של ההוצאות והתוצאות ארוכות הטווח הקשורות לאיתור שבץ ומניעה משנית.
התוצאות שהושגו על ידי טו ועמיתיו היו כדלקמן:
MRI מיוחד הוכיח את עצמו כגישה החסכונית ביותר, והניב את ה-QALYs הגבוהים ביותר בעלות נוספת של $13,477 ו-0.48 QALYs יותר מאשר CT ראש ללא ניגודיות.
בעקבות זאת, MRI קונבנציונלי הציג את היתרון הבריאותי הבא בגובהו, עם עלות מוגברת של $6,756 ו-0.25 QALYs, בעוד ש-CTA נגבה עלות נוספת של $3,952 עבור 0.13 QALYs.
MRI קונבנציונלי נמצא חסכוני יותר מ-CTA, עם עלות-תועלת מצטברת של פחות מ-$30,000 ל-QALY.
הניתוח גם גילה ש-MRI מיוחד היה חסכוני יותר מ-MRI קונבנציונלי, אשר בתורו היה חסכוני יותר מ-CTA. כאשר השוו את כל אפשרויות ההדמיה, CT ללא ניגודיות בלבד הראה את התועלת הנמוכה ביותר.
למרות העלות המצטברת הגבוהה יותר של MRI בהשוואה ל-CT או CTA, הצוות הדגיש את הספציפיות והפוטנציאל שלו להפחית עלויות במורד הזרם על ידי השגת QALYs גדול יותר.
נרגש לשתף כי LnkMed הפכה לאחת היצרניות המהימנות ביותר בתחום הדמיה רפואית. אנו מציעים מגוון שלם של פתרונות ושירותים רפואיים בהדמיה אבחנתית. בבעלותנו שני אתרים, שניהם בשנג'ן, מחוז פינגשאן. האחת היא לייצר מזרק מדיה קונטרה, כוללמערכת הזרקה בודדת CT,מערכת הזרקת ראש כפול CT, מערכת הזרקת MRIומערכת הזרקת אנגיוגרפיה. והשני הוא לייצר מזרק וצינורות.
אנו להוטים להיות ספק מוצרי ההדמיה הרפואית המהימנים שלך.
זמן פרסום: 15 בדצמבר 2023
