בדיקות רדיולוגיה לטרשת נפוצה

טרשת נפוצה היא מצב בריאותי כרוני שבו יש נזק למיאלין, הכיסוי המגן על תאי העצב במוחו ובחוט השדרה של האדם. הנזק נראה בבדיקת MRI (מזרק בינוני בלחץ גבוה MRI). כיצד פועל MRI עבור טרשת נפוצה?

מזרק MRI בלחץ גבוה משמש להזרקת חומר ניגוד בסריקת הדמיה רפואית כדי לשפר את ניגודיות התמונה ולהקל על אבחון המטופל. סריקת MRI היא בדיקת הדמיה המשתמשת בשדה מגנטי ובגלי רדיו כדי ליצור תמונה על ידי מדידת תכולת המים ברקמות. זה לא כרוך בחשיפה לקרינה. זוהי שיטת הדמיה יעילה שרופאים יכולים להשתמש בה לאבחון טרשת נפוצה ולמעקב אחר התקדמותה. בדיקת MRI שימושית מכיוון שהמיאלין, החומר שטרשת נפוצה הורס, מורכב מרקמת שומן. שומן הוא כמו שמן בכך שהוא דוחה מים. כאשר MRI מודד את תכולת המים, אזורים של מיאלין פגום יופיעו בצורה ברורה יותר. בסריקת הדמיה, אזורים פגומים עשויים להיראות לבנים או כהים יותר, בהתאם לסוג סורק ה-MRI או הרצף. דוגמאות לסוגי רצף MRI שבהם רופאים משתמשים כדי לאבחן טרשת נפוצה כוללות: משקל T1: הרדיולוג יזריק לאדם חומר הנקרא גדוליניום. בדרך כלל, החלקיקים של גדוליניום גדולים מכדי לעבור דרך חלקים מסוימים במוח. עם זאת, אם לאדם יש נזק במוח, החלקיקים ידגישו את האזור הפגוע. סריקה במשקל T1 תגרום לנגעים להיראות כהים כך שרופא יוכל לזהות אותם ביתר קלות. סריקות במשקל T2: בסריקה במשקל T2, רדיולוג ינהל פולסים שונים דרך מכשיר ה-MRI. נגעים ישנים יותר יופיעו בצבע שונה מנגעים חדשים יותר. שלא כמו בתמונות סריקה במשקל T1, הנגעים נראים בהירים יותר בתמונות במשקל T2. התאוששות היפוך מוחלשת בנוזל (FLAIR): תמונות FLAIR משתמשות ברצף שונה של פולסים מהדמיית T1 ו-T2. תמונות אלו רגישות מאוד לנגעים במוח שגורמת טרשת נפוצה בדרך כלל. הדמיית חוט השדרה: שימוש ב-MRI כדי להראות את חוט השדרה יכול לעזור לרופא לזהות נגעים המתרחשים כאן כמו גם במוח, וזה חשוב באבחון טרשת נפוצה. אנשים מסוימים עשויים להיות בסיכון לתגובה אלרגית לגדוליניום שמשתמשות בסריקות במשקל T1. גדוליניום יכול גם להגביר את הסיכון לנזק לכליות אצל אנשים שכבר יש להם ירידה מסוימת בתפקוד הכליות.