מדוע MRI אינו פריט שגרתי של בדיקת חירום?

במחלקה להדמיה רפואית, לעיתים קרובות יש מטופלים עם MRI (MR) "רשימת חירום" לעשות את הבדיקה, ואומרים שהם צריכים לעשות אותה מיד. במקרה חירום זה, רופא ההדמיה אומר לעתים קרובות, "אנא קבע תור קודם". מה הסיבה?

ראשית, בואו נסתכל על התוויות נגד:

רֵאשִׁית,התוויות נגד מוחלטות

1. חולים עם קוצבי לב, נוירוסטימולטורים, מסתמי לב מלאכותיים ממתכת וכו';

2. עם תפס מפרצת (למעט פרמגנטיות, כגון סגסוגת טיטניום);

3. אנשים עם גופים זרים מתכתיים תוך עיניים, שתלי אוזן פנימית, תותבות מתכת, תותבות מתכת, מפרקי מתכת וגופים זרים פרומגנטיים בגוף;

4. הריון מוקדם בתוך שלושה חודשים מההריון;

5. חולים עם חום גבוה חמור.

אז מה הסיבה מדוע MRI אינו נושא מתכת?

ראשית, ישנו שדה מגנטי חזק בחדר מכונות ה-MRI, שעלול לגרום לתזוזת המתכת ולגרום לחפצי המתכת לעוף למרכז הציוד ולגרום נזק למטופלים.

שנית, שדה ה-MRI העוצמתי יכול לייצר אפקט תרמי, ובכך לגרום לחימום של חומרי מתכת, בדיקת MRI, קרוב מדי לשדה המגנטי, או בשדה המגנטי עלול לגרום לכוויות רקמות מקומיות או אפילו לסכן את חיי החולים.

שלישית, רק שדה מגנטי יציב ואחיד יכול לקבל תמונה ברורה. כאשר בודקים עם חומרי מתכת, ניתן לייצר חפצים מקומיים באתר המתכת, אשר משפיעים על אחידות השדה המגנטי ואינם יכולים להציג בבירור את ניגודיות האותות של רקמות תקינות מסביב ורקמות חריגות, אשר משפיעות על אבחון המחלה.

שְׁנִיָה,התוויות נגד יחסית

1. חולים עם גופים זרים מתכתיים (שתלי מתכת, שיניים תותבות, טבעות למניעת הריון), משאבות אינסולין וכו', שחייבים לעבור בדיקת MR, צריכים להיזהר או לבדוק לאחר ההסרה;

2. חולים קשים הדורשים שימוש במערכות תומכות חיים;

3. חולי אפילפסיה (יש לבצע MRI בהנחה של שליטה מלאה בתסמינים);

4. עבור חולים קלסטרופוביים, אם יש צורך בבדיקת MR, יש לבצע אותה לאחר מתן כמות מתאימה של חומר הרגעה;

5. לחולים עם קושי בשיתוף פעולה, כמו ילדים, יש לתת תרופות הרגעה מתאימות לאחר;

6. יש לבדוק נשים בהריון ותינוקות בהסכמת הרופא, המטופל והמשפחה.

שלישית, מה הקשר בין הטאבו הללו לבין אי ביצוע מגנטיות גרעינית חירום?

ראשית, חולי חירום נמצאים במצב קריטי וישתמשו בניטור א.ק.ג, ניטור נשימתי ומכשירים אחרים בכל עת, ולא ניתן להכניס את רוב המכשירים הללו לחדר התהודה המגנטית, ולבדיקה כפויה יש סיכונים עצומים בהגנה על בטיחות החיים של חולים.

שנית, בהשוואה לבדיקת CT, זמן סריקת ה-MRI ארוך יותר, בדיקת הגולגולת המהירה ביותר אורכת גם היא לפחות 10 דקות, חלקים אחרים של זמן הבדיקה ארוך יותר. לכן, עבור חולים קשים עם תסמינים של חוסר הכרה, תרדמת, עייפות או תסיסה, קשה להשלים MRI במצב זה.

שלישית, MRI יכול להיות מסוכן לחולים שאינם יכולים לתאר במדויק את הניתוח הקודם שלהם או היסטוריה רפואית אחרת.

רביעית, עבור חולי חירום שנתקלים בתאונות דרכים, פציעות ריסוק, נפילות וכו', כדי למזער את תנועת החולים, בהיעדר תמיכת בדיקה מהימנה, הרופאים אינם יכולים לקבוע אם למטופל יש שברים, איברים פנימיים נקרעים ודימום, וכן לא יכול לאשר אם יש גופים זרים מתכתיים שנגרמו כתוצאה מטראומה. בדיקת CT מתאימה יותר לחולים עם מצב זה כדי לסייע בהצלת חולים בפעם הראשונה.

לכן, בשל הייחודיות של בדיקת MRI, חולי חירום במצב קריטי חייבים להמתין למצב יציב ולהערכת מחלקה לפני בדיקת MRI, ויש לקוות גם שרוב החולים יוכלו לתת יותר הבנה.

———————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————

LnkMed היא ספקית של מוצרים ושירותים לתחום הרדיולוגיה של התעשייה הרפואית. מזרקי הניגודיות בלחץ גבוה בינוני שפותחו ויוצרו על ידי החברה שלנו, כוללמזרק CT,(ראש יחיד וכפול),מזרק MRIומזרקי DSA(אנגיוגרפיה)., נמכרו לכ-300 יחידות בבית ובחו"ל, וזכו לשבחי הלקוחות. במקביל, LnkMed מספקת גם מחטים תומכות וצינורות כגון חומרים מתכלים עבור המותגים הבאים:מדרד,גרבט,נמוטווכו', וכן מפרקי לחץ חיובי, גלאים פרומגנטיים ומוצרים רפואיים אחרים. LnkMed תמיד האמינה כי איכות היא אבן היסוד של הפיתוח, ועבדה קשה כדי לספק ללקוחות מוצרים ושירותים באיכות גבוהה. אם אתם מחפשים מוצרי הדמיה רפואית, מוזמנים להתייעץ איתנו או לנהל משא ומתן.